Analgésico x anti-inflamatório
não possui interação

__________
Antibióticos x
exemplos: Eritromicina, claritromicina e azitromicina, Fluoroquinolonas: Ciprofloxacino, levofloxacino e moxifloxacino.
reações adversas:Aumento da pressão arterial: A eficácia do enalapril no controle da pressão arterial pode ser diminuída.Aumento da frequência cardíaca: O propranolol é utilizado para diminuir a frequência cardíaca. No entanto, algumas interações medicamentosas podem levar a um aumento da frequência cardíaca.
Aumento do risco de efeitos colaterais: Tanto o propranolol quanto os antibióticos podem causar efeitos colaterais.

__________
Anticoagulante x
exemplos: Varfarina
reação adversa: Aumento do efeito anticoagulante: Tanto o propranolol quanto alguns anticoagulantes podem influenciar a coagulação sanguínea. A combinação pode potencializar esse efeito, aumentando o risco de sangramentos.

__________
Anticonvulsivante
exemplos: carbamazepina , fenitoína, valproato de sódio fenobarbital
reação adversa : Aumento da pressão arterial
Aumento da frequência cardíaca
Piora do controle de outras condições para as quais o propranolol é utilizado, como angina e arritmias.

__________
Antidepressivo
exemplos: .Inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS): Fluoxetina (Prozac), sertralina (Zoloft), paroxetina (Paxil), entre outros.
Inibidores da recaptação da serotonina e noradrenalina (IRSNs): Venlafaxina, duloxetina.
Inibidores da monoaminoxidase (IMAO): Fenelzina, tranilcipromina.
Tricíclicos: Amitriptilina, imipramina.
reação adversa : Aumento do risco de hipotensão: Tanto o propranolol quanto alguns antidepressivos podem causar queda da pressão arterial. A combinação pode intensificar esse efeito, Bradicardia: Diminuição da frequência cardíaca.Síncope: Desmaios.
Sedação excessiva.
Aumento do risco de suicídio: Embora não seja uma interação farmacológica direta, é importante lembrar que tanto a depressão quanto o tratamento farmacológico podem aumentar o risco de suicídio.

__________
anti-hipertenssivos
exemplos: inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA) captopril e enalapril,Beta bloqueadores dos receptores de angiotensina ll(BRA) Losartana, Diuréticos hidroclorotiazida , beta-bloqueadores atenolol
reação adversa: aumento ou diminuição do efeito terapêutico, risco de efeito adversos , diminuição da adesão ao tratamento.

__________
anti-histaminicos
Difenidramina: Comumente encontrada em medicamentos para dormir e alergias, a difenidramina pode causar sonolência excessiva quando combinada com propranolol
Prometazina: Outro anti-histamínico de primeira geração, a prometazina também pode aumentar a sonolência e causar hipotensão (pressão arterial baixa) quando usada com propranolol.
reações adversas
Sonolência excessiva: Dificultando a realização de atividades que exigem atenção, como dirigir.
Tontura e vertigem: Aumento do risco de quedas.
Hipotensão: Pressão arterial muito baixa, que pode causar tontura e desmaios.

__________
Antipirético:
exemplos: ibuprofeno e naproxeno, podem reduzir o efeito anti-hipertensivo do enalapril, aumentando o risco de pressão alta.outros antipiréticos, como a dipirona, também podem ter um leve efeito sobre a pressão arterial e potencializar o efeito do propranolol
reação adversa: alteração da pressão arterial , náusea, problemas renais

__________
anti-psicoticos
exemplos: lurasidona, respiridona , quiepinatina
reações: Diminuição da eficácia do tratamento da hipertensão: A interação pode reduzir a eficácia do enalapril no controle da pressão arterial., aumento o risco de efeitos colaterais: A combinação pode aumentar o risco de efeitos colaterais de ambos os medicamentos, como tontura, sonolência, problemas renais, distúrbios do movimento (como a discinesia tardia) e interferência metabolica .Ortostática: Aumento do risco de hipotensão ortostática, ou seja, queda da pressão arterial ao se levantar rapidamente.

__________
Antitussigenos
Exemplos de Antitussígenos que Podem Interagir com Propranolol
Opioides: Codeína, hidrocodona e morfina são exemplos de opioides comumente utilizados como antitussigenos.
Antitussígenos de ação central: Butamirato e clobutinol são exemplos de antitussigenos de ação central que atuam diretamente no sistema nervoso central.
reações adversas
Efeito aditivo sobre a frequência cardíaca
Depressão do sistema nervoso central
Alterações na farmacocinética

__________
Broncodilatadores
exemplos: Beta-2 agonistas de curta e longa duração: Medicamentos como salbutamol, terbutalina e formoterol
reação adversas: pode ocorrer a exacerbação do broncoespasmo , diminuição da eficácia dos broncodilatadores , braquicardia , hipotensão e fadiga

__________
Cardiotonicos
exemplos: Digoxina, digitoxina, milrinona
reações adversas: Ambos os medicamentos tendem a diminuir a frequência cardíaca. Quando combinados, esse efeito pode ser potencializado, levando a bradicardia excessiva (frequência cardíaca muito baixa) e, consequentemente, a sintomas como tontura, fadiga e, em casos mais graves, síncope (desmaio) causando hipotensão e arritmia cardiaca , aumento do nível de toxicidade pois o propanolol afeta a eliminação renal da digoxina .

__________
Diurético:
exemplos:Diuréticos tiazídicos: Hidroclorotiazida e clortalidona são os mais comuns.
Diuréticos de alça: Furosemida e bumetanida.
Diuréticos poupadores de potássio: Espironolactona e amilorida.
reação adversa: interação entreo enalapril e os diuréticos é o aumento do risco de hipotensão (pressão arterial baixa). Ambos os medicamentos contribuem para a diminuição da pressão arterial, e quando combinados, esse efeito pode ser potencializado.desequilibrio eletrolítico, fadiga e tontura.

__________
Estatinas
exemplos de medicamentos :
sinvastatina , pravastatina, lovastatina
reações adversas: fraqueza muscular , miopatia, dores musculares

__________
Hipoglicemiantes
exemplos: Sulfonilureias: Glibenclamida, glipizida, glimepirida.
Meglitinidas: Repaglinida, nateglinida.
Insulina: Todos os tipos de insulina.
reação adversa: interação entre propanolol e hipoglicemiantes é o aumento do risco de hipoglicemia. Ao mascarar os sintomas de hipoglicemia, o propanolol pode levar a episódios mais graves e até mesmo à perda de consciência
sinais de hipoglicemia.

__________
Laxantes
Lactulose
Polyethylene glycol (PEG)
Fosfato de sódio
reações adversas:
hipotensão, hipotensão postural, arritmia cardiaca, perda de potássio no sangue.

Link da Bula e Referencia: https://consultaremedios.com.br/cloridrato-de-propranolol/bula